Leitura rápida (AG sem K⁺)
pista clínica*Muitos serviços usam referências aproximadas para AG sem K⁺ (ex.: ~8–12 mEq/L), mas isso é altamente dependente do laboratório.
Calcula o Anion Gap (AG) com e sem potássio e, se informado, o AG corrigido pela albumina. Valores em mEq/L.
A calculadora de Anion Gap (AG) estima a diferença entre cátions e ânions medidos no plasma, ajudando a inferir a presença de ânions não mensurados. É uma ferramenta central na avaliação de distúrbios ácido-base, especialmente para diferenciar acidose metabólica com AG elevado de quadros com AG normal (hiperclorêmica).
Como a albumina é um dos principais ânions não medidos, a hipoalbuminemia pode “reduzir” o AG observado. Por isso, quando disponível, a calculadora também fornece o AG corrigido pela albumina.
O cálculo inclui: (1) AG padrão sem potássio, (2) AG com potássio (opcional) e (3) correção do AG pela albumina (opcional), com referência usual de 4,0 g/dL.
Forma mais usada na prática clínica e em muitos laudos/livros-texto.
Alguns protocolos incluem o potássio. O valor muda pouco na maioria dos cenários, mas pode ser útil quando o K⁺ está disponível e o serviço utiliza essa convenção.
Importante: compare sempre com o intervalo de referência correspondente (com ou sem K⁺).
Como a albumina é um ânion relevante, o AG “esperado” cai em hipoalbuminemia. A correção abaixo ajusta o AG (sem K⁺) para uma albumina de referência de 4,0 g/dL.
Unidades: Alb em g/dL. Se Alb estiver em g/L, converta para g/dL (\(\text{g/dL}=\text{g/L}/10\)).
O AG deve ser interpretado junto com gasometria (pH/PaCO\(_2\)), bicarbonato/CO\(_2\) total, lactato, cetonas, função renal e história clínica. Além disso, lembre que intervalos de referência variam entre laboratórios e metodologias (principalmente para cloreto e bicarbonato).
*Muitos serviços usam referências aproximadas para AG sem K⁺ (ex.: ~8–12 mEq/L), mas isso é altamente dependente do laboratório.
A correção é uma aproximação. Em cenários complexos (ex.: acidose mista), use abordagem completa de distúrbios ácido-base.
Para tomada de decisão clínica, utilize o AG como suporte e sempre integre com exame físico, gasometria, lactato/cetonas e função renal.