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Ferramenta de Reconhecimento de Concussão, 6ª Edição

Sobre este resumo

Este texto é um resumo da Concussion Recognition Tool, 6th edition (CRT6), publicada pela The Concussion in Sport Group (CISG) em 2023, no periódico British Journal of Sports Medicine.

Introdução

A Concussion Recognition Tool 6 (CRT6) é uma ferramenta desenvolvida para ajudar a identificar concussão em crianças, adolescentes e adultos. O documento define concussão como uma lesão cerebral e orienta a conduta sob o lema "Reconhecer e Remover" ("Recognise and Remove").

A CRT6 foi feita para ser usada por pessoas sem formação médica, na identificação e no manejo imediato de suspeita de concussão. O documento deixa explícito que ela não foi desenhada para diagnosticar concussão.

Métodos

A ferramenta foi desenvolvida pelo Concussion in Sport Group (CISG) e publicada como instrumento de duas páginas no British Journal of Sports Medicine (junho de 2023, volume 57, número 11, páginas 692–693), com primeira publicação em 14 de junho de 2023 e DOI 10.1136/bjsports-2023-107021.

A página inicial registra apoiadores, entre eles FIFA e World Rugby; a extração não permitiu confirmar com segurança o nome completo dos demais apoiadores listados (LACUNA).

O documento não descreve método de elaboração, revisão de literatura ou validação da ferramenta (LACUNA).

Resultados

A CRT6 se organiza em etapas. A primeira é a checagem de sinais de alerta ("Red Flags"), com a orientação de chamar uma ambulância: se qualquer um dos sinais for observado ou relatado após impacto na cabeça ou no corpo, o atleta deve ser imediatamente retirado do jogo/da atividade e transportado para atendimento médico urgente por um profissional de saúde (HCP).

Os sinais de alerta listados são: dor ou sensibilidade no pescoço; convulsão ("seizure, 'fits', or convulsion"); perda de visão ou visão dupla; perda de consciência; confusão crescente ou deterioração do estado de consciência (ficando menos responsivo, sonolento); fraqueza ou dormência/formigamento em mais de um braço ou perna; vômitos repetidos; dor de cabeça intensa ou em piora; inquietação, agitação ou agressividade crescentes; e deformidade visível do crânio.

Na seção "Lembre-se" ("Remember"), o documento orienta seguir os princípios básicos de primeiros socorros em todos os casos: avaliar o perigo no local, verificar vias aéreas, respiração e circulação, e observar redução da consciência do ambiente ou lentidão/dificuldade para responder a perguntas.

Ainda nessa seção, o documento recomenda: não tentar mover o atleta (além do necessário para suporte de vias aéreas) a menos que treinado para isso; não remover o capacete (se houver) ou outro equipamento; e assumir possível lesão de medula espinal em todos os casos de lesão na cabeça. Atletas com deficiência física ou do desenvolvimento conhecida devem ter um limiar mais baixo para remoção do jogo.

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