Calculadora de Índice Cardíaco (CI)
CI = CO / SCO índice cardíaco (CI) ajusta o débito cardíaco (CO) pela superfície corporal (SC). Informe o CO e a SC (ou calcule SC por Du Bois) para obter o CI em L/min/m².
Dados
Resultados
O que é a Calculadora de Índice Cardíaco (CI)?
A calculadora de índice cardíaco (CI) estima o fluxo sanguíneo por minuto ajustado ao tamanho corporal. O CI é o débito cardíaco (CO) dividido pela superfície corporal (SC), expresso em L/min/m². Essa normalização torna a comparação mais adequada entre indivíduos de diferentes biotipos e é muito utilizada em cardiologia, hemodinâmica e terapia intensiva.
Nesta página, você pode informar o CO (L/min) e a SC (m²). Se preferir, a SC pode ser estimada a partir de peso (kg) e altura (cm) pelos métodos de Du Bois ou Mosteller.
Como a fórmula funciona?
O cálculo segue dois passos: (1) obter a SC (informada ou estimada) e (2) calcular CI a partir de CO/SC.
1) Índice cardíaco (CI)
Com CO em L/min e SC em m²:
Exemplo: \(CO=5{,}2\ \text{L/min}\) e \(SC=1{,}80\ \text{m}^2 \Rightarrow CI\approx 2{,}89\ \text{L/min/m}^2\).
2) Superfície corporal (SC) por Du Bois
O método de Du Bois estima SC a partir de altura e peso usando expoentes alométricos.
É um método clássico e muito difundido em clínica e pesquisa, mas pode ter viés em extremos antropométricos.
3) Superfície corporal (SC) por Mosteller
Mosteller propôs uma forma simplificada, fácil de aplicar à beira-leito.
Em muitos contextos, Du Bois e Mosteller produzem valores próximos; diferenças podem surgir em extremos de peso/altura.
Interpretação dos resultados
Como interpretar CI em adultos
O CI deve ser interpretado junto com perfusão e contexto clínico: pressão arterial, lactato, diurese, pele/perfusão periférica, hemoglobina, saturações venosas (ScvO\(_2\)/SvO\(_2\)) e uso de drogas vasoativas. Em repouso, muitas referências citam faixas aproximadas em torno de 2,5–4,0 L/min/m², mas o “normal” varia por cenário.
Faixas práticas (referência)
As faixas acima são orientativas. CI baixo pode ser compatível com baixo débito em choque cardiogênico, mas também pode ocorrer com bradicardia, hipovolemia ou erro de medida do CO/SC. CI alto pode ocorrer em estados hiperdinâmicos (ex.: sepse, anemia, febre, gestação) e não implica “normalidade” por si só.
Checklist clínico quando CI está “estranho”
- CO de entrada: método usado (eco/termodiluição/Fick), qualidade da medida e unidades.
- SC: foi informada ou estimada? Peso/altura coerentes? Método (Du Bois vs Mosteller).
- Arritmias: podem exigir média de múltiplos ciclos para CO.
- Perfusão: lactato, diurese, tempo de enchimento capilar, pele, estado mental.
- Demanda de O\(_2\): febre, dor, agitação, anemia, hipóxia.
Em decisões críticas, CI deve ser interpretado junto com dados hemodinâmicos completos (pré/ pós-carga, contratilidade, saturações venosas).
Limitações importantes
- CI depende do CO: qualquer erro no CO (medida ou estimativa) se reflete diretamente no CI.
- SC é estimativa: Du Bois/Mosteller são fórmulas populacionais; podem ter viés em extremos (obesidade importante, caquexia, etc.).
- Faixas variam por contexto: repouso vs exercício, sepse, uso de inotrópicos/vasopressores e ventilação mecânica mudam a interpretação.
- Não é diagnóstico isolado: CI ajuda na estratificação e monitorização, mas não substitui avaliação clínica completa.
Use esta calculadora para padronizar cálculos e documentação, mantendo atenção às unidades e ao método de obtenção do CO.
Referências científicas
- Du Bois D, Du Bois EF. A formula to estimate the approximate surface area if height and weight be known. Arch Intern Med. 1916.
- Mosteller RD. Simplified calculation of body-surface area. N Engl J Med. 1987;317:1098.
- Fletcher GF, Ades PA, Kligfield P, et al. Exercise standards for testing and training: AHA Scientific Statement. Circulation. 2013;128:873–934.
- Patel N, et al. Physiology, Cardiac Index. StatPearls. (Revisões sobre definição, aplicações e contextualização clínica do CI).
