O questionário LEAM-Q (Low Energy Availability in Males Questionnaire) foi desenvolvido como um instrumento de triagem específico para atletas do sexo masculino sob risco de baixa disponibilidade energética (LEA), condição que pode comprometer saúde óssea, metabolismo hormonal, performance e recuperação. A ausência, até então, de ferramentas validadas para homens motivou o desenvolvimento multicêntrico do LEAM-Q, em colaboração entre centros da Austrália, Noruega, Dinamarca e Suécia, com validação em atletas de elite e sub-elite de diferentes modalidades e países.
Como a ferramenta funciona
O LEAM-Q reúne itens derivados de questionários prévios e discussão de especialistas, abordando tontura, sintomas gastrointestinais, histórico de doenças e lesões, recuperação, sono, fadiga, termorregulação e, especialmente, libido. O processo de validação envolveu análise de confiabilidade, validade de conteúdo e análise multivariada para determinar quais sintomas eram realmente associados a marcadores clínicos de LEA. Apenas baixa libido demonstrou alta sensibilidade e especificidade na capacidade de discriminar atletas com LEA confirmada por exame clínico e laboratorial. Aspectos como fadiga, sono e termorregulação foram excluídos da versão final por não se associarem significativamente a LEA.
Interpretação dos resultados
Os resultados reforçam que, em homens, a presença de baixa libido autorreferida é o sintoma isolado mais importante e sensível para indicar risco de baixa disponibilidade energética e justificar avaliação clínica aprofundada. Outras manifestações clínicas tradicionais (como tontura, doenças frequentes e distúrbios do sono) mostraram baixa precisão diagnóstica para LEA e não devem ser utilizadas isoladamente para triagem. O LEAM-Q, portanto, fundamenta-se na avaliação direta do comportamento sexual e sintomas relacionados como alarme inicial para investigação de déficits nutricionais e hormonais em atletas homens.
Referência científica principal
Lundy, B. et al. (2022). Screening for Low Energy Availability in Male Athletes: Attempted Validation of LEAM-Q. Nutrients, 14(9), 1873. https://doi.org/10.3390/nu14091873
