Mialgia por Estatinas no Atleta: Toxicidade ou Efeito Nocebo?
Mialgia por Estatinas no Atleta: Toxicidade Estrutural ou Efeito Nocebo? O ensaio SAMSON da NEJM prova que a dor muscular por estatinas é, em sua maioria, um efeito nocebo. Saiba como blindar a prevenção cardiovascular do atleta. A mialgia limitante é a queixa primária do atleta em uso de estatinas, forçando rotineiramente a suspensão precoce […]
Plasma Rico em Plaquetas Tornozelo: O Que Revela o Ensaio da JAMA?
Ensaio clínico da JAMA mostra por que o PRP na artrose de tornozelo esbarra em um microambiente hostil e não supera o placebo. Ajuste sua conduta clínica. A terapia celular com plasma rico em plaquetas exibe uma taxa de resposta contundente na gonartrose. No entanto, a transposição dessa expectativa biológica para a articulação talocrural esbarra […]
Dor Muscular por Estatinas no Atleta: Toxicidade ou Nocebo?
Descubra como o ensaio SAMSON provou que a mialgia por estatinas em atletas é majoritariamente um efeito nocebo e como manejar essa queixa no consultório. A mialgia limitante é frequentemente a queixa primária do atleta ou executivo em uso de estatinas, forçando a suspensão precoce do protocolo hipolipemiante. Esse sintoma gera um dilema diário na […]
PRP vs Ácido Hialurônico na Osteoartrite de Joelho
Descubra por que a infiltração com Plasma Rico em Plaquetas (PRP) apresenta resultados clinicamente superiores ao Ácido Hialurônico na artrose de joelho. A viscossuplementação estabeleceu-se historicamente como a intervenção não-operatória basal para a gonartrose. No entanto, o avanço da ortobiologia trouxe um conflito fisiopatológico comum aos consultórios: quando prescrever a lubrificação puramente mecânica e quando […]
Tratamento da Osteoartrite de Joelho Leve: Diretrizes e Medicamentos
O diagnóstico de osteoartrite (OA) de joelho frequentemente assusta o paciente, que associa a condição a um declínio funcional inevitável e à necessidade futura de prótese. No entanto, quando identificada em seu estágio inicial (leve), a janela de oportunidade terapêutica é imensa. Como o médico do esporte e o ortopedista devem conduzir o tratamento da […]
Avaliação Pré-Tratamento da Osteoartrite de Joelho: O Que a Evidência Recomenda?
A osteoartrite de joelho (OA) ou ”artrose” é uma das principais causas de dor crônica e incapacidade funcional global. Diante de um paciente com dor articular, o impulso inicial de muitos médicos é solicitar exames de imagem avançados. No entanto, o manejo moderno e baseado em evidências da osteoartrite de joelho exige uma mudança de […]
Tratamento da Tendinopatia do Manguito Rotador: O Que Realmente Funciona?
A tendinopatia do manguito rotador é uma das queixas musculoesqueléticas mais comuns nos consultórios. Apesar da vasta gama de tratamentos disponíveis — desde repouso e anti-inflamatórios até infiltrações biológicas e cirurgia —, muitos pacientes evoluem com dor crônica e perda funcional. Afinal, o que a evidência científica de alta qualidade realmente recomenda para o manejo […]
Fisiopatologia da Tendinopatia do Manguito Rotador: O Mecanismo da Lesão
A tendinopatia do manguito rotador é uma das queixas musculoesqueléticas mais frequentes, especialmente em atletas de arremesso e trabalhadores com atividades acima da cabeça. Compreender a fisiopatologia exata e o mecanismo de lesão é o alicerce para prescrever a reabilitação correta e evitar recidivas. A lesão ocorre puramente por impacto mecânico ou há um componente […]
Plasma Rico em Plaquetas (PRP) na Tendinopatia do Manguito Rotador: Funciona?
A tendinopatia do manguito rotador é uma das causas mais prevalentes de dor no ombro nos consultórios de ortopedia e medicina esportiva. Com a falha frequente das terapias conservadoras iniciais, há um interesse crescente nas terapias biológicas. O Plasma Rico em Plaquetas (PRP) tem sido amplamente comercializado como uma solução regenerativa. Mas qual é o […]
Tratamentos Investigacionais na Osteoartrite: A Verdade sobre DMOADs, PRP e Células-Tronco
O manejo tradicional da osteoartrite (OA) baseia-se no alívio sintomático e, em estágios finais, na artroplastia. A busca por drogas modificadoras da doença na osteoartrite (DMOADs) e terapias regenerativas tem dominado a pesquisa recente, com promessas de alterar a progressão estrutural da articulação. No entanto, qual é a real eficácia clínica dessas novas terapias frente […]