Infarto silencioso e Teste Ergométrico sem isquemia clínica: Como proceder na prática clínica?
ㅤㅤ ㅤㅤ Introdução O infarto silencioso representa um desafio diagnóstico relevante na prática cardiológica e esportiva. Estima-se que cerca de 30% dos infartos do miocárdio ocorram sem manifestações clínicas evidentes, sendo identificados apenas tardiamente em avaliações cardiológicas de rotina ou em investigações complementares. Esse fenômeno gera insegurança clínica, especialmente quando exames funcionais amplamente utilizados, como […]
Exercício Aeróbico na Hipertensão: A Dose Ideal para a Redução da Pressão Arterial
Descubra a dose ideal de exercício aeróbico para reduzir a pressão arterial em pacientes hipertensos. Resumo do estudo publicado na Hypertension Research. Introdução A hipertensão arterial sistêmica afeta mais de 1,28 bilhão de adultos no mundo, sendo um dos principais fatores de risco para desfechos cardiovasculares fatais. Embora o exercício aeróbico seja amplamente recomendado como […]
Disfunção Microvascular Coronariana por Anabolizantes: Danos Persistentes Anos Após a Cessação
Resumo do estudo JAMA 2024 sobre disfunção microvascular coronariana por anabolizantes. Entenda o impacto cardíaco persistente após a cessação do uso. O uso prolongado de Esteroides Androgênicos Anabolizantes (EAA) está historicamente associado à hipertrofia ventricular esquerda e à insuficiência cardíaca. Contudo, os mecanismos exatos dessa progressão patológica em pacientes sem doença aterosclerótica epicárdica clássica permaneciam […]
Impacto Cardiovascular do Uso de Esteroides Anabolizantes — A Marca Crítica dos 5 Anos
A literatura sobre os danos cardiovasculares do uso de Esteroides Androgênicos Anabolizantes (EAA) frequentemente carece de dados amplos, focando primariamente em relatos de caso ou coortes exclusivamente masculinas. O recente estudo transversal derivado da coorte FIDO-DK (Fitness Doping in Denmark), publicado no JAMA Network Open, preenche essa lacuna ao avaliar o status cardiovascular de 164 […]
Insuficiência Cardíaca em Usuário de Esteroides: O Que a Diretriz ACC 2024 Ensina sobre Manejo Agressivo e Terapia Quádrupla?
Análise de caso real: Insuficiência Cardíaca (ICFEr) em usuário de esteroides anabolizantes. Entenda como aplicar a Diretriz ACC 2024 e a terapia quádrupla para reversão do remodelamento cardíaco. Introdução O uso crônico e suprafisiológico de Esteroides Anabolizantes Androgênicos (EAA) deixou de ser um problema estético para se tornar uma epidemia de cardiomiopatias complexas em consultórios […]
Resposta Circulatória Hipercinética: o “coração hipercinético oculto” nas miopatias metabólicas
Introdução A resposta circulatória hipercinética (RCH) é uma assinatura cardiovascular que vem ganhando destaque na fisiologia do exercício clínico.Longe de representar uma doença cardíaca primária, trata-se de um mecanismo compensatório profundamente alterado — e compreender essa resposta é essencial para o médico do esporte que avalia pacientes com intolerância ao exercício. Uma recente metanálise — […]
O “Coração de Atleta” no Banco dos Réus: Entendendo a Fibrose Cardíaca e o Risco de Arritmia em Veteranos do Endurance
Passar décadas a treinar, competindo em maratonas, triatlos e ciclismo de longa distância, é frequentemente vendido como o auge da saúde cardiovascular. A sabedoria popular — e grande parte da ciência — concorda que o exercício regular é o melhor seguro contra doenças cardíacas. Mas e se o excesso, ao longo de muitos anos, deixar […]
Como investigar e Tratar as Extrassístoles Ventriculares no Atleta? Um Guia Prático Baseado no Consenso da SICSPORT 2023
O Dilema Clínico: Meu Atleta tem Extrassístoles, e agora? Você está no consultório e, durante uma avaliação de rotina ou após um teste de esforço, detecta extrassístoles ventriculares (EVs) em um atleta. Imediatamente, surge a dúvida: trata-se de um achado benigno, uma simples adaptação do “coração de atleta”, ou estamos diante do primeiro sinal de uma cardiopatia grave […]